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de Hockey
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Barbeau
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Benoit Barbeau
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à la
Mise en jeu
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| INFORMATION SUR LE JOUEUR : |
| Nom : |
| Adresse : |
| Ville : |
| Code postal : |
| Téléphone : |
| Équipe en 1998-99 : |
| DIVISION EN 1998-99 : |
r Pré-novice (7
ans)
|
r Novice (8-9 ans)
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r Atome (10-11 ans)
|
r Pee-Wee (12-13 ans)
|
r Bantam (14-15
ans)
|
r Midget (16-17 ans)
|
r 1re
année
|
r 2e
année
|
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| CLASSE : |
r AA
|
r BB
|
r CC
|
r A
|
r B
|
r C
|
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| POSITION : |
| r Avant |
r Arrière |
r Gardien
de but |
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| GROUPE DÉSIRÉ : |
r A
|
r B
|
r C+
|
r C
|
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| ENDROIT
: |
r Montréal (5 -
16 juillet 1999)
|
r Cap-de-la-Madeleine
(2 - 13 août 1999)
|
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| CHEQUE OU MANDAT |
Fait à l'ordre
de HOCKEY BENOIT BARBEAU INC.
Dépôt minimal de 200 $. Aucun remboursement. |
| Je,
soussigné(e), consens à ce que ni HOCKEY BENOIT BARBEAU INC., ses employés et
bénévoles, ne soient tenus responsables pour quelques accidents, pertes ou vols,
quelqu'en soit la cause. Par la présente, je libère chacun d'eux de toutes réclamations
ou dommages résultant de tels incidents. Signature du parent :
|
Veuillez imprimer et retourner ce formulaire d'inscription avec votre
paiement à l'adresse suivante :
Hockey Benoit Barbeau Inc.
6970, Mazarin
Montréal (Québec)
Canada
H4E 2X7
Tél : (514) 766-7423
Fax : (514) 766-9712
E-mail : [email protected] |
Dernière modification : 4 janvier 2004
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